让你的耳朵听得更远更真

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　　生活中许多老年人对听力的减退并不以为然，认为衰老是人的自然规律。虽然有的老人也配了助听器，但都是实在听不见了才配，或是只配一侧。有人认为助听器用处不大，噪音太高受不了，还会损坏现存的听力；有人配了助听器放在家里，觉得戴上不舒服，还不如不戴；有人认为实在听不见了再戴。其实，助听器对老年人有益而无害，佩戴越早越好，而且最好双耳佩戴。如果老年人听力下降，听力检查结果证明需要助听器，或听力检查结果没有证明非用助听器不可，只要老人主观认为自己需要助听器，也一定要配用。因为听觉是高级、综合和主观的感觉，现代的测听技术并不能展示其全貌，而自己的主观感受可以弥补听力学检查的不足。老年人一旦在生活和工作中感到听觉困难，就意味着需要助听了。而且，老年性耳聋会随着年龄的增长逐渐加重，迟早要用助听器，早用可以延缓听力退化进程。及早佩戴有助于老年人更好地学习和使用助听器。

　　助听器早期使用并不像使用假牙和老花镜一样简单，需要学习和摸索一段时间才能逐渐习惯和接纳。显然，这个阶段对于较年轻的老年人更为容易。双耳助听器比单耳定位效果更好，音质也更舒适，对延缓听力老化，和解决与之伴随的认知和心理问题也有更多益处。科学的发展为我们提供了更为先进的助听设备，在老龄社会来临时，我们有什么理由不使用这一有力武器呢？

　　每年全国因药物、遗传、感染、疾病、环境噪音污染等原因，每年新增聋儿4万多名。据中国聋儿康复研究中心统计，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例30%至40%。每年有更多的青少年和成人因药物不当和意外伤害等原因致聋。随着老年社会的到来，老年性耳聋也逐渐增多。听力障碍不仅给患者学习、工作和生活带来很大的困难，也使家庭和社会难以和谐。

　　许多听力残疾大部分都没有针对病因的有效的治疗方法，只能尽量预防改善。然而许多患者缺乏相关知识，社会和医疗保障系统对此认识也远远不够。但令人欣喜的是，听力障碍作为一个世界性的社会问题，已引起广泛关注。2007年世界卫生组织在北京召开了“首届国际听力障碍预防与康复大会”，发布了旨在推动全球“人人享有健康听力”的《北京宣言》。我国也正在逐步推广新生儿的听力学筛查与评估，积极宣传听力学知识，并号召更多的人来关注听力，关注聋人。让我们积极行动起来，爱护双耳，倾听奥运！

　　“三高”人群耳聋几率大

　　侯先生人到中年，事业有成，每天应酬很多，睡眠严重不足，还有轻度的高血压、脂肪肝，最近血糖也高了，他戏谑地称自己现在是“三高”。有天早晨上班后，侯先生照例拿起电话，准备通知秘书安排工作，却发现电话没音，拿起手机还是一个毛病，换只耳朵试试，哪个电话也没毛病。侯先生工作也顾不上安排了，立刻来医院检查，发现左耳全聋，初步诊断为突发性耳聋，但需要住院做进一步的检查和治疗。

　　一些神经性耳聋与高血压、高血脂、高血粘度和糖尿病等慢性病有关。高血脂和高血糖可导致血液粘稠，高血压和高血糖也可使血管硬化，血管弹性不好，血液流动缓慢，甚至血管栓塞，营养内耳的血管和神经不仅得不到足够的养分，还可能受到代谢废物的损伤，听力怎能不受损伤呢。因此，平时血压高、血脂高或血糖高的人群患神经性耳聋的几率较大。此外，生活无规律，工作紧张、容易导致内耳血管痉挛，出现神经性耳聋。部分颅内肿瘤如听神经瘤发病的早期也可表现为单侧耳缓慢渐进的听力下降，或突发性听力下降和耳鸣等。所以对一些听力下降的患者，一定要进行相关的耳部电生理学检查和影像学检查，以明确诊断。

　　所幸侯先生经过完善相关检查后，排除了听神经瘤，他的听力下降原因可能主要由于内耳血管痉挛、栓塞等引起。经过一系列的治疗后，侯先生的听力有了一定恢复，但因为“三高”等原因，很难恢复到以前的状态了。

　　医生告诉侯先生，内耳的血管属“终末血管”，一旦痉挛或阻塞，只能靠自身来修复，不可能像其他部位血管可能建立侧支循环。保持健康的生活方式，正常的血压、血脂和血糖，对康复来说是最重要的。正规治疗后，听力都有康复机会。一旦不能康复，那么还可以佩戴助听器，完全可以适应正常的交流。关键是要有信心，要敢于挑战自己的虚荣心，戴上助听器，并不等于你是残疾人；相反，听力好，才是真的好。

　　7种常见药易致耳聋

　　庆大霉素 是临床上常用的一种抗生素，对耳的前庭和耳蜗有损害，是造成中毒性耳聋的主要药品。儿童使用庆大霉素会造成不可逆转性的听力下降。

　　卡那霉素 毒性比庆大霉素要强，卡那霉素在内耳蓄积，早期不出现症状，多在用药后出现，即使停药仍对内耳继续损害。

　　利尿剂 抑制内耳血管纹的活性，使内耳细胞萎缩变性，病变早期是可逆的，肾功能不全又合并使用氨基糖苷类抗生素便可造成永久性耳聋。

　　阿司匹林 可破坏内耳的氧化酶，大量服用后出现头晕、恶心、耳鸣和耳聋。

　　奎宁和氯喹 是抗疟类药物，妊娠期间服用可导致胎儿发生先天性耳聋，产生耳聋的原因与耳蜗小血管痉挛或血栓形成有关，如果及时停药治疗，内耳的损害是可避免的。

　　顺氯胺铂 是近年来临床上应用的一种广谱抗癌药物，它会破坏细胞DNA的结构和功能，破坏细胞增殖，听力多为双侧对称性下降。

　　避孕药 大量服用可导致内耳淋巴液离子紊乱，造成感音性耳聋，甚至为永久性耳聋，多伴有耳鸣，偶有眩晕。 张清华 罗伟凡