智能低下治法及有效方药研究

2006-8-19 来源:cncjr.com　网友评论条

1．补肾益精填髓徐俊冕用补肾法治疗19例精神发育不全的学龄期患儿，其方药为：鹿角粉6g(冲)，熟地20g，砂仁4．5g，生龙骨30g，石菖蒲9g，炙远志3g，丹参15g，炙龟板15g，枸杞子9g，益智仁6g。每天l剂，3个月为1疗程。19例患儿经1—3个疗程治疗，显效5例，有效10例，无效4例。其中对轻度精神发育不全患儿疗效较好。[1]史方奇用益肾补脑的药物制成膏剂，治愈五迟重症儿一例，其药物组成为：虎骨(油酥)10g，豹骨(油酥)10g，制黄精、丹参、黑豆、黑芝麻、核桃肉、猪脊髓、兔脑髓、枸杞子各60g，党参、黄芪、杜仲、山楂肉、山药、牛膝、桑寄生、枣皮各30g，熟地、黄柏各24g，当归、炙甘草各15g。[2]
　　2．补心健脾开窍邹锡听等用具有补心健脾、益智开窍作用的中药制成益智灵冲剂，采用盖瑟尔(Gesell)智能发育检查，韦克斯勒智力量表等智力测定办法，以智商(1Q)或发育商(DQ)为观察指标，对经美国AAMR诊断标准确诊的51例智力低下患儿进行对照治疗观察。治疗组所用方药为：红参1．5g，白参1．5g，龙眼肉10g，五味子3g，山药15g，茯苓10g，菖蒲3g，远志5g，陈皮6g(1天量)。对照组为空白对照。两组均以治疗3个月为1疗程，一般观察2个疗程。治疗结果，服药组智商平均值有明显提高，空白对照组没有变化，证明益智灵冲剂能促进智能迟缓儿童的智力发育。作者并观察到年龄在4岁以上者智能改善明显；在智力的各个功能区中，以动作功能和语言功能的提高最显著。[3]
　　3．补肾健脾王乐善等研制补益心肾，益气养血，填精益髓为主的益脑片，治疗76例发育迟滞患儿；处方为：党参、白术、茯苓、熟地、山萸肉、泽泻、当归、黄芪、菖蒲、远志各l0g，珍珠母15g，浓煎后制成片剂，18片相当于1付剂量，每天3次，每次3片。用简化的
韦克斯勒智力量表和绘人试验等方法评价智力，结果总有效率为40.8％。[4]张之珠用补肾健脑片(人参、鹿茸、白术、茯苓、熟地等)，对42例脑功能障碍患儿进行为期3～6个月治疗，结果表明，小儿智力发育和运动发育均有明显加快，总有效率为88％和80.5％。[5]
　　 4．活血化瘀，涤痰开窍张慧芬等用活血化瘀药丹参、川芎、当归等制成醒脑康浓缩液，采用韦氏儿童智力测定和丹佛智能发育检查等智力测定办法，治疗中重度智力低下患儿40例，治疗3个月后，智商改善率为93％，症状改善率为95％。[6]赵长甲用祖传秘方醒脑开窍治残灵，治疗因后天因素所致弱智残疾患儿110例，其1号方为：麝香、铅丹、薄荷水、龙齿、九节菖蒲；2号方为：冰片、铅丹、胆南星、沉香、黄芩、青礞石、全蝎。结果：痊愈
22例，显效70例，好转11例，无效7例，总有效率为93.64％。[7]
　　5．针灸疗法田岭娣临床以针刺、耳穴贴压及中药穴位贴敷的方法治疗儿童智力低下100例，并设双盲空白对照组25例。治疗组以针刺、耳穴贴压及中药穴位贴敷施治。耳穴贴压第一组穴取肾、脾、脑点、枕、神门、内分泌；第二组穴取肾、脾、心、皮质下、枕、脑
干；第三组穴取肾、脾、肝、肾上腺、脑、额。在上述耳穴处贴压王不留行籽，每周2次,两耳交替。每穴每日按压3次，每次2～3分钟，3个月为l疗程，从第一组穴位开始，每月更换一组穴位，疗程间休息2周。针刺第一组穴取百会、四神聪、神门、太冲；第二组穴取通天、上星、风府、大陵、昆仑；第三组穴取玉枕、精神情感区、内关、照海。隔日针刺1次。留针20分钟，平补平泻，3个月为1疗程，每月更换一组穴位，疗程间休息2周，每次针刺后，将黄豆大的益智健脑膏放在5mm×7mm大的麝香壮骨膏中央，贴敷在腕及踝部上述针刺的相应穴位上，24小时后揭去洗净。益智健脑膏组成：菖蒲、远志、茯神、智仁、珍珠粉、川芎、红花等各等量；共研细末，加适量冰片，用蜂蜡、凡士林调制成膏，治疗期间停服一切中西药，坚持治疗4个疗程，结果治疗组100例中显效7例，占7％；有效69例，占69％；无效24例，占24％；总有效率76％，与对照组有显著差异。[8]
施炳培等用水针穴位注射治疗脑发育不全279例。选穴分3组：哑门、肾俞；风池、足三里；大椎、内关。单纯智力低下者交替轮流选择一组穴位，合并有其他瘫痪症状者，再按具体症状选用相应穴位。头部穴位注射乙酰谷酰胺；四肢躯干穴位注射活血注射液(含当归、红花、川芎、丹参)。每穴注射l～2ml，隔日1次，10次为1疗程，一般治疗3—6疗程。结果获显著进步占11.1％，总有效率为64.8％。[9]涂序俭用3％～5％当归液穴位注射治疗大脑发育不全38例。取穴大椎(哑门)、心俞、肾俞、阳陵泉、胆俞、脾俞、肝俞、命门。穴位注射每日1次，治疗10～20天为1疗程，休息2周后重复进行。同时配合耳针，耳穴取心点、脑点、皮质下、神门、目1、目2。经2～3个疗程治疗，显效16例，有效18例，无效4例，总有效率89.4％。[10]