“不能依靠单一专科”医治学习困难儿童 一门大学问

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    ■ 赖鸿华医生
         
    ■ 赖医生为双向中心的创办人之一，图为双向中心的学习室。
         
    ■ 只有在多个单位的配合下，才能全面协助学习困难儿童。

许多学习困难儿童的父母都深切希望他们的孩子可以获得相关的治疗与协助，以让孩子可以接受教育，并在成长后独立处理本身的生活。从医学的角度来看，学习困难能否获得医治，甚至取得根治效果？

槟城医院精神专科赖鸿华医生指出，迄今为止，在众多学习困难的症状中，只有过度活跃症能获得药物的治疗，以加强过动儿的注意力。

# 过度活跃症有药医

他本身就曾治疗过1名6岁的过动儿。在还没有服食药物前，该名孩童的各个科目分数并不及格，但经过治疗后，他的数学竟考到‘A’的佳绩，而其他科目也有进步的现象。无论如何，赖医生强调，药物只是其中治疗方式，要协助过动儿，还需要多方面加以配合。

他续说，“没有1个专科可以完全协助学习困难儿童，反之，它需要多个单位的配合，如心理学、作业治疗、儿童专科、物理治疗、神经学、辅导员、教育局、学校、福利部及非政府组织。”

# 学习困难范围广泛

他表示，学习困难所涉及的范围极为广泛，比如有些母亲在面对学习困难儿童时会产生精神压力，以致患上忧郁症；有些夫妇则因孩子的问题而引发婚姻危机。在种情况下，医生就会建议他们寻求心理学家或辅导员的协助。

他说，一些自闭儿会有某些病症，如癫痫，那他就须接受儿童专科的治疗；有些学习困难儿童会有语言障碍，那他们就需要语言治疗师的协助。

此外，他指出，学习困难儿童需要个别化的教育方案，所以他通常会劝父母向教育部注册，以将孩子送去特殊课室学习。

“教育部已逐渐注意特殊儿童的需求，比如在特殊教育综合学校里设特殊课室教导学习困难儿童，不过这尚处于起步的阶段。”

他认为，国内的教育制度会较要求小孩跟随学校的程度，而这并不符和特殊儿的需求。

赖医生也是双向中心（Two Way Centre）的创办人之一。该中心主要是为学习困难儿童拟定个别化的教育方案。“其实，我国的特殊教育还未有完整的结构，并缺乏协助这些小孩的教师，所以双向中心会注意个别小孩的程度，以便给予他们适当的教导。”

许多人认为，若能找出学习困难的成因，那就可以对症下药，在协助学习困难儿童上取得较显著的效果。问题是，学习困难的成因很多，所以较难找出确实的因素。

赖医生指出，简单来说，学习困难的成因是脑功能失常，致使学习困难儿童的学习进展比一般儿童缓慢，这除了是遗传因素外，也是母亲在怀孕时受到病毒感染，以致影响孩子的脑袋发展。

他表示，若1名小孩在成长过程中没有受到应有的关注，比如在孤儿院长大的小孩，那他在学习上的进度也会较其他孩童缓慢。

# 赖鸿华医生：关心孩子成长 尽早接受治疗

赖鸿华医生表示，学习困难儿童所面对的问题会较复杂，比如过动儿，当他们进入学校念书后，因无法专心听课，可能让教师和校方以为他是坏孩子，导致他时常被责骂或惩罚。

“这会使小孩的自尊心偏低，他们会觉得自己很坏，严重者甚至会患上忧郁症。由于缺乏应有的关注，导致有些过动儿在长大后交上损友，慢慢的走向学坏之路。”

有鉴于此，赖医生说，学习困难儿童应该尽早接受诊断，以期获得适当的治疗。在为1名儿童进行诊断前，他会先询问父母有关孩子的发育路程、目前所面对的问题等。不过，他不会只侧重于父母的看法，反而会同时询问教师的意见，以做出准确的诊断。

学习困难能否获得根治？针对这点，赖医生说，若阅读障碍的儿童可以及早获得治疗，那他们就可以进入正规的发展，而自闭症及过度活跃症则将伴随一生。

# 自闭儿表达能力较差

他说，自闭症的问题在于与人相处及语言沟通上，调查显示，有50％的自闭儿在长大后都不会讲话，至于会讲话的一群，他们的表达能力较差。

“所以，他们并不适合从事那些必须与人沟通的工作，如推销员，反而适合单独行事的工作，如操作员、电脑程序规划员等。”

至于过动儿，赖医生说，他们的症状通常会在12岁时减轻。当他们长大成人后，就会为自己寻找注意力短缺的解决方法。

赖鸿华医生联络方式

电话：04-2293333分线2196

电邮：http://laifh@doctors.org.uk