什么是缺血性中风？

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脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞等疾病在中医学称为缺血性中风，缺血性中风一般是指脑血栓形成或脑栓塞的基础上导致脑梗塞。脑动脉堵塞而引起的偏瘫、和意识障碍，脑血栓形成在50岁以后起病，男性较多，常于休息、静止，或睡眠时发生症状。发病情况较脑出血缓慢，常有先兆症状如头晕，肢体麻木，或无力等。在血压低时更易发生、少数病人可有浅中度昏迷，约在24小时左右逐渐清醒，脑脊液检查正常，临床表现因病变血管部位不同而异，脑血栓形成多在起病后几天内病情可稳定，2-3周后由于水肿消退和侧肢循环建立而症状逐渐减轻，脑栓塞常有心脑病，骨折，人工气胸，脑动脉造影等。突然发生神经症状时即可考虑有脑栓塞可能。脑栓塞起病急骤，可有短暂的意识障碍，常发生于大脑、中小动脉，可出现偏瘫，失语、口眼歪斜、吞咽困难、或有局限性癫痫，脑栓塞的栓子可能被血流推向动脉远端，或被冲碎而分散进入小的动脉，故症状和体证可于短期内有明显好转。脑血栓形成的主要诊断依据为动脉硬化，高血压的老年人，在1-2天内逐渐出现偏瘫、和意识障碍者。脑栓塞的主要诊断为患有心脏病如风湿性心脏病，肺部感染、骨折等病史而突然发生偏瘫和意识障碍者，近年来对缺血性中风的诊断可行CT检查，在病理上脑血栓形成后病变血管所供应的脑组织即发生梗塞，局部水肿，周围组织充血，经数小时至数日后病变区发生肿胀缺血性坏死和软化，有时也可为出血性梗塞，坏死组织液化而形成囊腔，最后可遗留黄色萎缩疤痕。脑栓塞的病理变化与脑血栓形成大致相同。