给女患者提个醒：有些药不宜与抗抑郁药合用

---

        无论在女性任何年龄阶段发生的抑郁症，临床上都是可以治疗的。而一提到治疗，许多人首先想到的是心理治疗，其实不然。随着神经科学突飞猛进的发展，药物治疗越来越简单，疗效十分稳定，是治疗抑郁症的主要方法。

        治疗抑郁症最常用的药物是选择性五羟色胺再摄取抑制剂，简称SSRI。抑郁症是由于大脑五羟色胺功能降低所致，类药物如同高精度制导导弹，特异性地增加大脑五羟色胺的功能。SSRI包括氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰、舍曲林和帕罗西汀，在精神科被称为抗抑郁药物的“五朵金花”。

        女性一生似乎离不开药物：青春期女孩会使用复合维生素、减肥药，一些青年女性还不可避免地用上避孕药；妊娠期间会用各种营养品、保胎药物；更年期使用各种激素替代疗法，老年女性合并使用治疗高血压、糖尿病、冠心病等药物。这些药物与抗抑郁药一旦发生相互作用，严重者可危及生命。例如，维生素C和某些抗抑郁药物使用会增加胃肠道出血危险；常用避孕药是禁止和抗抑郁药物合并使用的（说明书中有明确提示）；某些减肥药和抗抑郁药物在药理作用方面是一样的，因此合用时很容易发生药物相互作用；氟伏沙明与特非那丁合用会导致尖端扭转性心律失常。

        此外，氟西汀与抗惊厥药物（如卡马西平、苯妥因）、β受体阻断剂（如心得安、心得舒、噻吗心安）、抗凝剂（如华法令）、苯二氮卓类（如安定、阿普唑仑）、抗组胺药（特非那定）等有相互作用。帕罗西汀与肾上腺素、β受体阻断剂、抗心律失常药（美西律、普罗帕酮、蒽卡胺、氟卡胺）阿片类及其他一些抗精神类药物有相互作用，等等。

        任何抗抑郁药物治疗前必须由专业医生确诊并开具处方后才可服用。