理性情绪疗法

　　对于人们所持有的不合理的信念，韦斯勒（Wessler）等曾总结出下列三个特征，这就是绝对化的要求（demandingness）、过分概括化（overgeneralization）和糟糕至极（awflizing）。

　　绝对化的要求这一特征在各种不合理的信念中是最常见到的。对事物的绝对化的要求是指人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生这样的信念。这种信念通常是与“必须”（must）和“应该”(should)这类字眼联系在一起的。比如“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很容易的”等等。怀有这样的信念的人极易陷入情绪困扰。因为客观事物的发生、发展都是有一定规律的，不可能按某一个人的意志去运转。对于某个具体的人来说，他不可能在每一件事情上都获得成功。而对于某个个体来说，他周围的人和事物的表现和发展也不会以他的意志为转移。因此当某些事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时，他们就会感到受不了，感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。理性—情绪疗法就是要帮助他们改变这种极端的思维方式，而代之以合理的思维方式，以减少他们陷入情绪障碍的可能性。这种治疗要帮助他们认识这些绝对化要求的不合理之处、不现实之处，并帮助他们学会以合理的方式去看待自己和周围的人与事物。

　　过分概括化是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方式的表现。埃利斯曾说过，过分概括化是不合逻辑的，就好像以一本书的封面来判定一本书的好坏一样。过分概括化的一个方面是人们对其自身的不合理的评价。一些人当面对失败或极坏的结果时，往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等。以自己做的某一件事情或几件事情的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪。过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差池就认为他很坏，一无可取等。这会导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。按照埃利斯的观点来看，以一件事的成败来评价整个人是一种理智上的法西斯主义。他认为一个人的价值是不能以他是否聪明，是否取得了成就等来评价的，他指出人的价值就在于他具有人性。他因此主张不要去评价整体的人，而应代之以评价人的行为、行动和表现。这也正是理性—情绪疗法所强调的要点之一。这一治疗的一句名言就是“评价一个人的行为而不是去评价一个人”。因为在这个世界上，没有一个人可以达到完美无缺的境地，所以埃利斯指出，每一个人都应接受自己和他人是有可能犯错误的人类的一员。

　　糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕，是一场灾难的想法。这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验，如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。糟糕的本意就是不好、坏事了的意思。但当一个人讲什么事情糟透了、糟极了的时候，这往往意味着对他来说这是最最坏的事情，是百分之百地坏，或是百分之一百二十地糟透了，是一种灭顶之灾。埃利斯指出这是一种不合理的信念，因为对任何一件事情来说，都可能有比之更坏的情形发生，没有任何一件事情可以定义为是百分之百地糟透了的。当一个人沿着这种思路想下去时，当他认为遇到了百分之百地糟糕的事情或比百分之百还糟的事情时，他就是自己把自己引向了极端的负的不良情绪状态之中了。糟糕至极常常是与人们对自己、对他人及对自己周围环境的绝对化要求相联系而出现的，即在人们的绝对化要求中认为的“必须”和“应该”的事物并未像他们所想的那样发生时，他们就会感到无法接受这种现实，无法忍受这样的情景，他们的想法就会走向极端，就会认为事情已经糟到极点了。“RET认为非常不好的事情确实有可能发生，尽管有很多原因使我们希望不要发生这种事情，但没有任何理由说这些事情绝对不该发生。我们将努力去接受现实，在可能的情况下去改变这种状况，在不可能时，则学会在这种状况下生活下去”。

　　在人们不合理的信念中，往往都可以找到上述三种特征。每一个人都或多或少地会具有不合理的思维与信念，而那些具有严重情绪障碍的人，具有这种不合理思维的倾向更为明显。情绪障碍一旦形成，他们自己是难以自拔的，就需进行治疗了。

　　5、其他问题

　　在理性—情绪疗法的评估阶段，还有一些重要问题必须提及。首先，治疗家们要注意识别两种失调即自我失调和不适失调，尤其要注意两种失调的相互作用，只有在进行仔细地评估后才能将二者加以区别；其次，患者们通常会在首要问题的基础上产生次要问题，因此，为了取得良好的疗效，就需要对此进行仔细认真的评估；第三，理性—情绪疗法特别注意到，人们永远不会彻底地摆脱心理问题的困扰，人们会把他们的心理问题以其他的方式持续地表现出来，治疗家在治疗中要留心注意这种趋向。

　　（三）其他重要的概念和观点

　　1、次级症状

　　一个人在C点产生情绪失凋，体验到焦虑、抑郁、自卑或愤怒等痛苦感受时，会把相当大一部分注意力转到这些心理痛苦上，以同样非理性的信念和自损思维来对待自己的情绪症状。他会对自己说：“我是绝对不该如此焦虑的，天哪，我竟然得了焦虑症，这太可怕了，我无法忍受，我是多么糟糕啊！”这样，这个人就会出现对焦虑的焦虑，对抑郁的抑郁。埃利斯把这种由心理痛苦本身而来的症状称作次级症状。这种次级症状往往比初级症状还令人痛苦。由于次级症状，当事人更觉得无能为力，因而妨碍当事人把精力放在理解、处理初级症状上。所以，RET的治疗者往往先处理次级症状，或者在处理初级症状的同时注意鉴别和处理次级症状。

　　2、咨访关系

　　RET赞成咨询者与来访者之间建立一种亲密的关系，也赞成运用共感倾听、情感反映等技术来建立关系。但总的说来，RET只把关系作为支持、鼓励来访者自我探索和改变的辅助条件，不像以人为中心治疗那么重视关系本身。事实上，RET认为在没有咨访关系支持的情况下，个人通过阅读RET的自助读物也能自我改变。更有甚者，RET指出，对咨访关系中咨询者和来访者过分依赖、需要对方的认可这一点应抱谨慎态度，因为这种态度一方面会妨碍来访者切实行动起来改变自己，另一方面会妨碍咨询者坚定地激励来访者作出改变，因为这种态度会导致彼此迁就。RET经常要对双方需要对方认可、赞赏这种态度背后的非理性信念进行探讨。

　　RET与以人为中心治疗非常一致的一点是对无条件自我接纳的重视。它非常注意向来访者灌输这样的信念：对人不应作价值评判，一个人不因他有钱、事业成功就更有价值，也不因未达到某一外在标准就没有价值。总之，一个人肯定自己作为一个人的价值时，是不需要任何先决条件的。

　　3、整体机能观和综合的改变途径

　　RET坚持认为人的心理活动是一个整体，思想、体验和行为互相作用，彼此关联。如一位妇女的信念是：“我在任何情况下都必须很出色，如果不这样那就太糟了，那我就是个一无是处的人！”她就会感受到焦虑、抑郁等情绪，她在求职、工作中的行为也会出现失调。不仅认知会影响情绪和行为，情绪、行为也会影响认知。这就是整体机能观。

　　与此相应，RET在治疗策略上持综合立场，即开放性地采用认知的、情绪的和行为的治疗方法和技术。RET认为，人产生失调的方式是复杂多样的，因此，没有一种单一的方法，能帮助当事人从各不相同的失调中恢复过来。所以，RET除了它自己独有的一些认知、行为方法外，也有选择地运用由其他治疗流派发展出来的策略。

　　4、领悟与行为改变

　　RET极其强调领悟的作用。但它对领悟有自己的看法。RET认为领悟可以有认知的领悟和情绪的领悟，两种领悟的效果是不一样的。前者只是相信某事，其强度较弱，且难以一贯坚持，而后者强度大，坚持性好。因此，治疗应追求这种伴有强烈的情绪体验的领悟，它对改变的作用更大。RET认为，一个人要改变其不适情绪和行为，须达到三种不同水平的领悟。